新修订的《职业病防治法》实施已经四年，我省职业病防治情况依然不容乐观。“传统职业病未得到有效控制，新职业危害风险又不断出现，从业者、用人单位和社会整体的防治意识淡薄，企业健康体检覆盖率比较低，全省职业病防治工作仍有不少‘坎’。”省职业病防治院副院长陈葆春说。 “旧的未去，新的又来”，职业病危害问题突出 2014年，我省共收治职业病患者7734人次，诊断报告各类职业病新病例572例，其中，新诊断尘肺病459例，急慢性职业中毒46例。 “尘肺病等传统职业病仍然高发。随着溶剂、新型生产材料等在工业中的不断应用，铟中毒等新型职业病逐渐增多。与2013年相比，去年新出现职业性森林性脑炎、高原性心脏病等病种，大大增加了职业病防治压力。 ”陈葆春说。 分布行业广，中小企业职业危害十分严峻。如今，从煤炭、冶金等传统行业，到汽车制造、生物工程等新兴行业都不同程度存在职业病危害因素。约占企业总数90%以上的中小企业是危害发生的重点领域。省职业病防治院的一项调查显示，小工业企业生产设备简陋、工艺落后，如石料粉碎、土法炼铅、废塑料回收加工等行业职业病防治任务十分繁重。 当前，职业病呈现明显的行业和地区集中趋势。从调查情况看，全省职业病发病仍以尘肺病、职业中毒为主，约占总患病数的93%。在2014年新诊断职业病例中，尘肺病所占比例超过80%，新发病例主要集中在淮北、淮南和合肥市，占新发病例总数的64.86%，以采矿业为主。而实际上，因职业病有迟发性和隐匿性特点，每年实际新发病例远高于报告数。 此外，集中发生的典型病例时有出现，成为影响社会稳定的公共卫生问题。 2014年，我省在矿山开采、金属冶炼和畜牧业领域发生3起群体性职业病，给劳动者身心健康造成伤害，给企业生产和社会安定带来负面影响。 “这些都表明，当前职业病防治形势十分严峻，防治工作面临诸多挑战。 ”省卫计委副主任杜昌智表示。 “单位推诿、工人淡漠”，当事双方都难免责 “产生危害而不采取有效预防和控制措施是直接原因，产业发展水平不高、防护措施不到位、劳动者自我保护意识差是客观原因，防治主体责任和监管责任不落实是根本原因，对防治工作认识不到位、重视不够是深层次原因。 ”省安全监察局局长张海阁认为。 根据规定，存在职业病危害的企业需定期组织职工体检。2014年，我省职业健康检查机构共对2360家用人单位开展职业人群健康检查，实检人数34.6万人，与2013年相比，企业数和实检人数均有较大幅度增加。 “但企业体检率总体仍较低，不少企业防治意识淡薄，甚至逃避监管。 ”据陈葆春介绍，我省从业人群约3000万，其中10%从业者处于劳动强度大、污染严重的工作环境中，“显然，实际体检人数与需接受体检人数仍有很大差距”。 防治人员在调查中发现，很多企业尤其是非公有制企业，往往一味追求生产利润，漠视员工的职业健康权利。 “很多企业‘钻空子’、打‘擦边球’应付检查。比如，有1000名工人接触职业病危害，一次却只安排10%的人体检，第二年再换另外一批人。如此轮流，便声称所有职工接受了体检。 ”陈葆春说。在用人方面，不少小企业通过大量使用临时工、轮换工、季节工，躲避法律责任，导致接触职业病危害人群大大增多。 劳动者防护意识差也是职业病患者数量居高不下的重要原因。职业病是日积月累形成的，很多人平时自觉身体健康，往往忽视必要的防护措施。“比如，高温作业时嫌戴防尘口罩太闷、接触化学品时嫌麻烦不戴手套、在噪声超标的车间里不戴耳塞，都是防护意识淡漠的表现。”陈葆春对此忧心忡忡，“我省每年约有800万外出务工人员，多从事职业危害较重的工种，其中相当比例的人不重视职业健康保护。流动职业人群问题，是目前职业病防治中的突出问题。 ” 地方保护、监管乏力，共筑“防火墙”需各方努力 目前，我省职业病防治主要由卫计、安监、人社等部门负责。通过实施职业病防治规划、建立完善联席会议工作机制等，近年来职业病防治工作取得明显进展。截至去年底，全省16个市、2个直管县、90%以上县市区理顺了职业卫生监管职责，基本形成“防、治、保”相结合的防治工作格局；建成职业病诊断机构33家，职业健康检查机构149家，在全国率先实现国家“每个市至少有1家职业病诊断机构，每个县至少有1家职业健康检查机构”的要求。 “但限于条件、经费等原因，监管工作仍存在缺失和漏洞，防治机构能力建设仍较薄弱，防治宣传没有深入到最基层，防治工作任重道远。 ”陈葆春说。 “我们编写了关于农民工防治职业病防护指导小册子，但发放和宣传力度不够，许多外出务工农民仍不知晓。 ”省卫计委有关部门负责人建议，职业病防治关口还要前移，在开展农民工培训时一定要加上职业病防护这一课，在“三下乡”等活动中也要增加相关宣传。 不少地方政府把经济利益放在第一位，存在严重的地方保护心态。“执法中，就算开了罚单，能不能罚、罚多少是另外一回事。一些企业老板在当地能‘通天’，出了事，很快就有地方领导出面斡旋。 ”一位基层督查人员坦言。专家表示，很多职业病可防不可治，提升工艺是消除职业病危害的根本途径，“地方政府应提高对新工艺、新材料的认识，在招商引资中严把关口，对有可能产生健康危害的项目要依法进行职业病危害评价，从源头控制职业病的发生。 ” 针对目前我省安全监管、劳动监察网络尚不健全、执法队伍人员少且力量弱等现状，专家建议，各部门应加强协调，加快建立并完善行业责任制体系。对漠视劳动群众健康的企业，要坚决严厉处罚。 “今年，我们将突出重点危害因素、重点行业、重点地区组织开展攻坚战，下大力气整治高危粉尘、高毒等严重危害劳动者健康的职业病危害。今后，各地每年都要选择1至3个重点行业进行治理，并实行跟踪监管、动态管理。 ”张海阁表示。 |
